Für zuweisende Praxen
UpstreamKardiologie

Alkohol und der Rhythmus

Ein Glas am Abend. Und in der Nacht meldet sich das Herz.

Alkohol ist der einzige Auslöser, dessen Weglassen in einer randomisierten Studie geprüft wurde. Die Frage ist deshalb nicht, ob er wirkt, sondern was er bei Ihnen tut.

Gesichert Zündet die Episode

Der Zusammenhang

Was das mit Ihrem Herzen zu tun hat

Alkohol wirkt auf die Vorkammer wie ein kurzes Übersteuern an einer Anlage: Die elektrische Erholungszeit wird kürzer, und in einer kürzeren Erholung passen mehr Unregelmäßigkeiten hinein. Das gilt für den Abend selbst und für die Nacht danach.

Deshalb fangen diese Episoden bei vielen Menschen am späten Abend oder in der ersten Nachthälfte an, und zwar an den Tagen, an denen etwas getrunken wurde, nicht an den anderen.

Ich schlage Ihnen vier Wochen ganz ohne vor, nicht weniger, sondern ohne. Das ist leichter durchzuhalten als eine ungefähre Reduktion, und es beantwortet eine Frage, die keine Blutuntersuchung beantwortet. Wir schreiben vorher auf, woran wir es ablesen.

Vielleicht ändert sich nichts. Dann wissen wir, dass es bei Ihnen nicht daran liegt, und Sie haben eine Antwort für vier Wochen Verzicht. Das ist ein Ergebnis und kein Misserfolg.

Ein Glas Wein zum Essen ist doch gesund.

Für den Rhythmus nicht. Für das Herz insgesamt ist die alte Aussage inzwischen deutlich schwächer geworden, als sie einmal klang.

Die Gegenprobe

Woran wir merken, dass es das nicht war

Jeder dieser Wege ist für sich plausibel. Wer sechzehn davon anbietet und nie prüft, findet bei jedem Menschen einen. Deshalb steht vorher fest, woran wir es ablesen.

Wenn sich nichts geändert hat Wenn vier Wochen vollständiger Verzicht an Episodenzahl, Dauer und Uhrendaten nichts ändern, ist der Alkohol bei diesem Menschen nicht der Auslöser. Genau dafür wird der Versuch befristet und vorher verabredet.
Gemessen wird an
Episodenzahl und Episodendauer im Protokoll der vier Wochen danach gegen die vier Wochen davor
Nachgesehen nach
4 Wochen Verzicht, Auswertung in der fünften
Umkehrbar
Was hier entsteht, lässt sich im Wesentlichen wieder zurückholen.

Wo es ankommt

Was dieser Weg am Vorhof tut

Ein Vorhof flimmert, wenn drei Dinge zusammenkommen. Dieser Weg wirkt auf alle drei.

Außerdem

Macht den Vorhof empfänglich

Baut sich über Jahre auf und macht den Vorhof erst bereit dafür. Was hier entsteht, geht langsam und nicht vollständig zurück.

Vor allem hier

Zündet die Episode

Der Funke, der die einzelne Episode auslöst. Fällt er weg, kann es schnell ruhiger werden.

Außerdem

Senkt die Schwelle

Entscheidet, wie leicht es an einem bestimmten Tag losgeht. Meist in Wochen zu bewegen.

Die Türen

Selten ist es eine allein

Deshalb wird nicht die eine gesucht, sondern geordnet: Was hat den Vorhof über Jahre empfänglich gemacht, was zündet die einzelne Episode, und was senkt die Schwelle an diesem Tag.

Macht den Vorhof empfänglich

Baut sich über Jahre auf und macht den Vorhof erst bereit dafür. Was hier entsteht, geht langsam und nicht vollständig zurück.

Zündet die Episode

Der Funke, der die einzelne Episode auslöst. Fällt er weg, kann es schnell ruhiger werden.

Senkt die Schwelle

Entscheidet, wie leicht es an einem bestimmten Tag losgeht. Meist in Wochen zu bewegen.

Verfasst und fachlich geprüft

Dr. med. Omar Anwar, Facharzt für Innere Medizin und Facharzt für Kardiologie, Tätigkeitsschwerpunkt invasive Elektrophysiologie. Beratung, Eingriff und Nachsorge aus einer Hand. Kardiologie und Innere Medizin, funktionell und integrativ gedacht: Behandelt wird der Mensch, nicht nur der Befund. Privatpraxis für Kardiologie in Hamburg. Zur Person

Zuletzt geprüft am 13. September 2026. Leitlinien und Studien stehen im Text mit Autor, Zeitschrift, Jahrgang und Seiten, nachlesbar, nicht als „Studien zeigen“.

Sie sind damit nicht allein

Sie werden begleitet, von der ersten Frage bis nach dem Eingriff.

Wer hierherkommt, hat meist viel gelesen und selten jemanden gehabt, der sich die Zeit genommen hat, es zusammenzusetzen. Dafür ist der erste Termin da.

Termin

Wir nehmen uns Zeit für Ihre Fragen.

Termin vereinbaren

Nichts mitbringen

Nach der Terminvereinbarung bekommen Sie einen Link zu einem ausführlichen Anamnesebogen. Dort laden Sie auch hoch, was vorliegt: Arztbriefe, EKGs, Befunde, Laborwerte, die Medikamentenliste. Ein Foto mit dem Telefon genügt.

Was Ihnen das erspart

Ihre Unterlagen sind gelesen, bevor Sie kommen. Die Sprechstunde beginnt deshalb mit Ihren Fragen, nicht mit dem Sortieren von Papier.

Was es kostet

Steht vollständig an einer Stelle, mit Erstattung und Beihilfe: Ablauf und Kosten.

Bei akuten Beschwerden, anhaltendem Herzrasen, Luftnot, Brustschmerz oder Bewusstlosigkeit, wählen Sie bitte den Notruf 112. Diese Sprechstunde ist keine Notfallversorgung.

Termin anfragen